наименование соревнования класс/формула стартовый №
   
   
Заявка на участие
УЧАСТНИК(ЗАЯВИТЕЛЬ) КАРТ
Наименование: Модель шасси:
Лицензия (ФИА, РАФ): Модель/раб. Объем двигателя:
  Индекс Страна Шины:
Адрес Город   Номер мобильного датчика   Служебные отметки
           
(Код) Телефон Согласие на размещение рекламы да нет
ВОДИТЕЛЬ МЕХАНИК
Фамилия Фамилия
Имя Имя
Гражданство Гражданство
Дата Спорт.звание Дата Спорт.звание
  Индекс Страна   Индекс Страна  
Адрес Город   Адрес Город    
  ул. дом       кв             ул. дом       кв         
(Код) Телефон (Код) Телефон
Лицензия водителя(ФИА, РАФ):  
Подпись Подпись
Нижеподписавшийся признаёт положения нормативных документов РАФ и обязуется строго соблюдать их.
Подтверждается, что данные, указанные в заявке, правильные, а заявленный карт соответствует требованиям КиТТ
подпись заявителя ________ ___________ ______________________________
  (фамилия) (должность)  
Высшие достижения водителя
№№ п/п Соревнование Год Достижение